当院の親知らず治療について
CTによる精確な診断で
神経や生え方を丁寧に確認したうえで治療を行います
親知らずは、まっすぐ正常に生えている場合もありますが、斜めや横向きに生えていたり、歯ぐきの中に埋まっていたりすることも少なくありません。そのため、痛みや腫れの原因になったり、磨きにくさからむし歯や歯周病のリスクを高めたり、手前の歯に悪影響を及ぼしたりすることがあります。
岸本歯科では、親知らずを見つけたからすぐに抜歯をおすすめするのではなく、抜歯が必要かどうか、その理由を明確にお伝えすることを大切にしています。CTで精確に診断し、必要に応じて病院と連携しながら、患者さんに適した治療方針をご提案いたします。
そもそも親知らずとは
親知らずの生え方について
親知らずは、奥歯のさらに奥に生えてくる歯です。現代では顎が小さい方も多く、親知らずがきれいに生えるためのスペースが足りず、正常に生えきらないケースが少なくありません。
清掃が難しい状態や炎症を起こしやすい状態では、将来的なトラブルを避けるために抜歯を検討することがあります。
こんな親知らずは抜歯を検討します
腫れや痛みを繰り返している
親知らずの周囲は汚れがたまりやすく、歯ぐきの炎症が起きやすい部位です。一度落ち着いても、疲れたときや体調を崩したときに再発することがあります。
一部だけ見えていて磨きにくい
歯が中途半端に見えている状態では、歯ブラシが届きにくく、親知らずやその手前の歯がむし歯になるリスクが高まります。
横向き・斜め向きに生えている
隣の歯を押してしまったり、汚れがたまりやすくなったりするため、炎症やむし歯の原因になることがあります。
手前の歯を守る必要がある
親知らずそのものよりも、手前の大切な歯にダメージが及ぶことの方が問題になる場合があります。
矯正治療や将来的な歯並びへの影響
歯並び全体との兼ね合いから、矯正の計画に応じて抜歯が必要になることがあります。
岸本歯科の親知らず治療の特徴
抜歯の必要性を
丁寧に説明
ただ「抜きましょう」とお伝えするのではなく、抜歯する必要があるのか、しなくてもよいのか、その理由や現在の状態を明確に伝えることを大切にしています。
CT撮影による
精確な診断
見た目だけで判断できない情報を得るためCTを撮影し、親知らずと神経の接触状態を正確に判断します。これにより抜歯の難易度やリスクを見極めます。
必要に応じて
病院と連携
親知らずの状態によっては慎重な対応が必要になります。当院では必要があれば市民病院・大学病院とも連携して治療を進める体制を整えています。
上顎・下顎の親知らずについて
| 上顎の親知らず | 下顎の親知らず | |
|---|---|---|
| 特徴 | 比較的抜歯しやすいケースもあるが、すべてが簡単というわけではありません。 | 横向きや埋伏しているケースが多く、親知らず抜歯の中でも不安を持たれやすい部位です。 |
| 判断時のポイント | 埋まっている位置や根の形によっては、抜歯に時間がかかることがあり慎重な判断が必要です。 | 神経との位置関係が非常に重要になります。腫れが出やすい傾向もあります。 |
| 診断で重視する点 | 歯が見えている度合いや、生えている方向の確認。 | CT撮影による、神経と親知らずの接触状態の立体的な把握（安全性の確認）。 |
症状の記載につきましては臨床経験から多い状態を記載しております。個人差がある点や、この記載に当てはまらない場合もありますので、まずは当院にご相談をいただくことをおすすめいたします。
親知らず抜歯の流れ
- 1お口の中の状態を確認
- まずは親知らずの生え方、痛みや腫れの有無、周囲の歯ぐきや手前の歯の状態を確認します。
- 2必要に応じてCT撮影
- 神経との位置関係や埋まり方をより正確に把握するために、CTで立体的に確認します。この診断をもとに抜歯の判断を行います。
- 3抜歯の必要性と治療内容をご説明
- 「なぜ抜歯が必要なのか」「今抜くべきなのか」「どのような方法で行うのか」を丁寧にご説明いたします。
- 4抜歯処置
- なるべく痛みに配慮しながら、できるだけ負担が少ない形で治療を進めます。時間がかからないような処置を心がけています。
- 5術後のご説明とお薬の処方
- 治療後の腫れや痛みが出ないよう、薬の処方や生活指導などでフォローします。術後の注意点も含めて丁寧にご説明します。
抜歯後に知っておきたいこと
ドライソケットについて
ドライソケットとは、抜歯後に本来できるはずの血のかたまりがうまく残らず、傷口の骨が露出しやすくなることで、強い痛みが続く状態です。とくに下顎の親知らずで起こることがあり、通常の術後痛よりも長引く、強く痛むといった特徴があります。通常の痛みと異なり診察が必要なケースもあります。
テルプラグ（GC社）による治癒促進
当院では、抜歯後の傷口の保護や治癒のサポートを目的として、必要に応じて「テルプラグ」を使用しています。
テルプラグは、コラーゲンを主成分とした医療用の創傷保護材です。抜歯後の穴に填入することで血液の凝固を助け、傷口を保護します。血餅（けっぺい：血のかたまり）が安定しやすくなるため、治癒を促進するとともに、ドライソケットのリスク軽減にも役立ちます。
また、食べ物が傷口に入り込むのを防ぎ、術後の違和感や不快感の軽減も期待できます。テルプラグは体内で徐々に吸収されるため、基本的に取り除く処置は必要ありません。
親知らずの抜歯後や大きな抜歯窩ができるケースなど、治癒をより良好に進めたい場合にご提案しています（自費診療：5,500円）。
- 経過に不安がある場合は遠慮なくご相談ください
- 強いうがいを避けるようご注意ください
- 傷口を触らず、安静に過ごすことが大切です
よくあるご質問
親知らずは必ず抜いた方がいいですか？
必ずではありません。まっすぐ生えていて、清掃や噛み合わせに問題がなければ経過観察できることもあります。痛みや腫れ、むし歯、周囲の歯への悪影響がある場合に抜歯を検討します。
親知らずが少しだけ見えているのですが、抜いた方がいいですか？
一部だけ見えている親知らずは汚れがたまりやすく、炎症を起こしやすい状態です。こうしたケースは将来的なトラブルを防ぐためにも抜歯をご提案することが多いです。
CT撮影はなぜ必要なのですか？
親知らずと神経の位置関係や、歯の埋まり方を立体的に確認するためです。これにより、神経との接触状態を正確に判断し、安全性の高い治療につなげます。
上の親知らずと下の親知らずでは何が違いますか？
一般的に上顎の方が抜歯しやすいこともありますが、下顎は横向きに埋まっていることが多く、神経との位置関係の確認がより重要になります。
抜歯中は痛いですか？
麻酔をしたうえで処置を進めるため、強い痛みが出ないよう配慮します。不安がある方には事前にしっかりご説明いたします。
抜歯後はどれくらい痛みますか？
個人差はありますが、当日から数日は痛みや違和感が出ることがあります。処方された痛み止めを適切に使いながら経過をみていただきます。
抜歯後は腫れますか？
腫れ方には個人差があります。特に下顎や、歯ぐきの中に埋もれた（埋伏した）親知らずの抜歯では腫れが出やすい傾向があります。
ドライソケットとは何ですか？
抜歯後の傷口の血のかたまりがうまく保てず、骨が露出して強い痛みが続く状態です。特に下顎の親知らずで起こることがあります。
ドライソケットは防げますか？
完全に防げるとは限りませんが、強いうがいを避ける、傷口を触らない、安静に過ごすなどでリスクを下げることができます。ご希望の方にはテルプラグ（GC社）を填入して、血餅の脱落予防、治癒促進を行い予防をすることができます（自費診療：5,500円）。
神経に近い親知らずでも相談できますか？
はい。当院ではCTで神経との位置関係を確認し、必要に応じて市民病院・大学病院と連携して治療を進めております。
他院で難しいと言われた親知らずでも診てもらえますか？
まずは現在の状態を確認し、院内で対応可能か、連携先での対応が望ましいかを含めてご案内いたします。
親知らずは痛くなくても抜いた方がいいことがありますか？
はい。今は症状がなくても、清掃しづらい、手前の歯に悪影響を及ぼす可能性が高いなどの場合には、将来的なトラブル予防のために抜歯を検討することがあります。
親知らずでお悩みの方へ
状態を確認したうえで、
必要な治療をご案内します
親知らずは、生え方や神経との位置関係などによって治療の考え方が大きく変わります。
当院では抜歯の必要性を丁寧に説明し、CT撮影による精確な診断をもとに治療を進めています。
痛みや違和感、抜歯への不安がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。
